About us / Online-registration / Forum / 
  
Для того чтобы принять участие в программе Work and Travel USA, тебе нужно обязательно заполнить on-line анкету участника!

Это всего лишь 10 минут твоего времени, но благодаря этому ты избавишься от необходимости заполнения такой анкеты у нас в офисе!

Все поля анкеты являются обязательными для заполнения и заполняются только на украинском языке!

Если вдруг у тебя нет информации для какого-то поля, то обязательно ставишь N/A, не оставляй поле пустым!

Если в ходе заполнения анкеты возникнут вопросы - пиши нам на электронный ящик

ВАЖНО!!! Эту анкету необходимо заполнить до того как ты придешь к нам в офис подписывать договор!



Прiзвище*
  Iм'я*
  По-батьковi*
Стать*
Електронна скринька №1*
  Електронна скринька №2*


Місто, в якому ви плануєте оформлюватися на програму Work and Travel USA*
Коли ви плануєте приїхати в США*
Звiдки ви дiзналися про програму W&T*
      Якщо iнше - напишiть
Чи були ви колись у США*
Якщо "так", то з якою метою/за якою програмою
Якщо "так", то скiльки разiв

ЗАГАЛЬНІ

Дата нарождення*
Місто / країна народження*
Громадянство*
  Країна, де мешкаєте*
  Нац. ідентиф. код*
Сімейний стан*
      Дата народження чоловіка(жінки)
Повне ім'я,прізвище чоловіка(жінки), навіть якщо розлучені/мешкаєте окремо

НАВЧАННЯ

Університет / інститут, де навчаєтесь*
Дата зарахування*
  Дата закінчення
Факультет/фахова спеціальність*
Років навчання*
Поточний курс*

ГРОМАДЯНСЬКИЙ ПАСПОРТ

Серія / номер*
  Дата видачі паспорту*
Місто / країна видачі*
  Область
Ким виданий*

ЗАКОРДОННИЙ ПАСПОРТ

Серія / номер*
  Дата видачи паспорту*
  Дата закінчення терміну дії*
Місто / країна видачі*
  Область

АДРЕСА, ДЕ ПРОПИСАНІ

ZIP-код*
Місто / країна*
  Адреса*

АДРЕСА, ДЕ МЕШКАЄТЕ

ZIP-код*
Місто / країна*
  Адреса*
Домашній телефон*
  Мобільный телефон*
  Робочий телефон*

ЕКСТРЕНИЙ КОНТАКТ

Прізвище*
  Ім'я*
  Ким доводиться*
ZIP-код*
Місто / країна*
Адреса, де мешкає*
Домашній телефон*
  Мобільний телефон*
  Електронная пошта*

ДАНІ ПРО БАТЬКА

Прізвище*
  Ім'я*
  По-батькові*
Дата народження*
  Телефон*

ДАНІ ПРО МАТІР

Прізвище*
  Ім'я*
  По-батькові*
Дата народження*
  Телефон*

ІНШІ РІДНІ

Брат/сестра*
  Телефон брата/сестри*
Чоловік*
  Телефон чоловіка*
Жінка*
  Телефон жінки*
Діти*
  Телефон дітей*
Друг №1*
  Телефон друга №1*
Друг №2*
  Телефон друга №2*

РОДИЧI В США

Чи перебуває зараз хтось із твоїх родичів на території США?*
Хто саме (якщо є декілька родичів, будь ласка, вказуйте всі дані через кому)*
Рік виїзду*
Тип отриманої візи*
Статус на якому перебувають зараз*

Код підтвердження*

 



* Все поля обязательны для заполнения!

ГАЛЕРЕЯ
Work and Travel USA © согласно свидетельства № 32619